Hypnose pour réduire la douleur chronique et un exemple concret
Si nous demandons de définir la douleur, nous aurons certainement autant de réponses différentes que de gens à qui nous le demandons. Selon l’association internationale pour l’étude de la douleur (IASP), la douleur se définit comme étant : « une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle ou décrite dans ces termes ».
Un excellent outil qui permet de réduire la douleur et d’apporter une qualité de vie est l’hypnose. Le cerveau sait comment arrêter la douleur présente dans le corps et l’esprit.
L’hypnose apprendra à votre cerveau comment désactiver les réponses à la douleur et ainsi soulager les sensations qui résultent du traumatisme (physique ou émotionnel) .
Selon des études menées en neurosciences par Pierre Rainville, de l’Université de Montréal, et des chercheurs du Centre hospitalier universitaire (CHU) de Liège 1, l’effet de l’hypnose sur la douleur s’expliquerait par des changements dans le cerveau des personnes hypnotisées. Grâce à la technologie qui permet de constater ce qui se passe dans le cerveau d’un patient comme la tomographie par émission de positons et l’imagerie cérébrale fonctionnelle, certaines sections du cerveau sont activées, augmentant les effets analgésiques et anxiolytiques produits par le corps.
L’utilisation de l’hypnose en salle d’opération est largement acceptée en Europe. L’hypnose est enseignée dans certaines universités aux psychologues, dentistes, anesthésistes et infirmiers. Au Québec, l’hypnose est moins utilisée en milieu médical qu’en France. Cependant, l’Association des anesthésiologistes du Québec commence à s’intéresser à l’hypnose puisque certains de ses membres l’utilisent en soins palliatifs.
Études scientifiques sur l’hypnose concernant la douleur
S’il y a un domaine où la science a énormément étudié l’effet de l’hypnose, c’est bien celui de la douleur. Voici au total 10 études dont les 6 premières utilisent des groupes contrôles sur l’utilisation de l’hypnose chez des patients souffrant de douleurs chroniques.
La première étude 2 a évalué l’hypnose chez 45 patients souffrant de douleurs orofaciales persistantes idiopathiques. Les patients ont été randomisés en deux groupes, un groupe utilisant l’hypnose et un groupe contrôle utilisant des suggestions de relaxation seulement. Dans le groupe d’hypnose, les résultats montrent une diminution significative de l’intensité de la douleur mesurée par l’échelle visuelle analogique (EVA) comparativement au deuxième groupe.
Une deuxième étude 3 avec groupe contrôle, également avec 45 patients, mais cette fois-ci souffrant de fibromyalgie et avec trois groupes contrôles. Le premier groupe utilise l’hypnose avec suggestions analgésiques, le deuxième groupe, l’hypnose de relaxation et le troisième groupe utilise seulement la relaxation. Malgré le fait que les trois groupes ont montré une diminution de l’intensité de la douleur (EVA), seul le groupe avec suggestions analgésiques a montré un effet marqué sur l’intensité et la composante sensitive. Faits intéressants à noter, le groupe utilisant l’hypnose de relaxation n’était pas supérieur au groupe utilisant la relaxation seule, ce qui illustre l’efficacité de l’hypnose avec suggestions analgésiques.
Dans une autre étude 4 avec groupe contrôle concernant la fibromyalgie, le groupe ayant reçu des sessions d’hypnose a vu une amélioration significative de la douleur musculaire tandis que le groupe contrôle a au contraire vu une détérioration. À la fin de l’étude, les personnes du groupe de contrôle ont été traitées par hypnose et leurs conditions se sont améliorées. Un an plus tard, le même résultat était constaté chez tous les participants ayant reçu l’hypnose.
Voici maintenant une étude regroupant trois groupes 5 : un groupe hypnose, un groupe relaxation de Jacobson et un groupe contrôle regroupant 36 patients souffrant d’une gonarthrose et/ou coxarthrose. Une diminution de 56% des douleurs a été observée à quatre semaines dans le groupe hypnose, et de 31% dans le groupe relaxation à huit semaines. Dans les deux groupes, l’effet antalgique s’est maintenu pendant six mois. Une diminution de la consommation d’antalgiques a également été retrouvée dans les deux groupes.
Les patients qui ont reçu une hypnose ont montré des résultats significativement meilleurs sur les mesures de la douleur musculaire, de la fatigue, des troubles du sommeil, de la détresse et de l’évaluation globale du patient du résultat par rapport aux patients du groupe de physiothérapie 6.
Une méta-analyse 7 (étude sur des études) concernant des articles publiés par des psychologues, démontre que 75 % des participants, avec différents types de douleurs, obtiennent une diminution substantielle de la douleur avec des techniques hypnothiques.
Une autre méta-analyse 8 de 13 études révèle que l’hypnose produit systématiquement une diminution significative de la douleur reliée à de la douleur chronique. De plus, l’hypnose s’est généralement avérée plus efficace que d’autres interventions telles que l’attention, la physiothérapie et l’éducation.
Les Drs. Jensen and Patterson 9 ont constaté que le traitement hypnothique est équivalent et encore plus efficace que d’autres traitements pour la douleur chronique.
L’hypnose est reconnue comme une thérapie efficace pour gérer la douleur et pour soulager les effets secondaires du traitement du cancer et les troubles liés au stress 10-11.
Deux exemples concrets
Suite aux recherches présentées, voici deux cas réel de deux clientes souffrant de douleurs chroniques. Le premier cas est une personne ayant vu pendant plus de 15 ans des spécialistes dans ce domaine sans avoir eu aucun résultat et sans comprendre la raison de ses douleurs. Voici un tableau des résultats concrets après 10 séances. Le deuxième cas est une personne ayant souffert pendant plus de 8 ans sans avoir de soulagement.
L’objectif n’est pas de démontrer à quel point je suis compétent, mais plutôt d’expliquer aux personnes qui souffrent de douleurs chroniques et ayant vu plusieurs spécialistes sans avoir eu de résultats qu’il est possible d’avoir de nettes améliorations, peu importe le temps passé dans des conditions difficiles.
Chaque cas est un cas particulier. Je n’ai pas la prétention d’avoir des résultats aussi extraordinaires que ceux-là pour chaque personne. C’est uniquement pour illustrer des exemples concrets de ce que la combinaison de l’hypnose, avec d’autres types de techniques et avec mon expérience en coaching peuvent faire dans des cas très lourds où pendant plus de 15 ans et 8 ans, aucun spécialiste d’ordre médical ou non médical n’a pu aider ces personnes.
La douleur est-elle le résultat d'un gain secondaire?
Le gain secondaire est une cause très réelle de la douleur. Plusieurs fois, surtout quand nous étions jeunes, notre esprit a appris que la douleur nous apporte un bénéfice. Par exemple, un enfant peut associer une douleur à l’affection ou à l’attention reçue de la part des autres ou peut se dire que la douleur a permi d’éviter de faire quelque chose qu’on n’aimait pas. Puis, dans bien des cas, il n’est pas évident d’être conscient du gain secondaire de la douleur. Une fois la découverte du gain secondaire faite, cela aidera grandement à faire disparaitre cette douleur ou du moins, c’est un excellent pas vers une amélioration significative.
Que ce soit par les études ou avec l’exemple concret mentionné dans ce blog, l’hypnose semble être très prometteuse et sécuritaire comme outil pouvant venir en aide aux gens aux prises avec les douleurs chroniques. L’hypnose est utilisée pour effectuer des interventions chirurgicales sans anesthésie permettant ainsi aux patients d’être opérés efficacement sans ressentir de douleur et la récupération se fait beaucoup plus rapide. Les dentistes utilisent l’hypnose lorsqu’un patient ne peut pas tolérer l’anesthésie. Alors imaginez ce que l’hypnose peut faire pour vous soulager de votre douleur même si elle est chronique.
Références :
1- Rainville P, Duncan G H, Price D D, Carrier B, Bushnell M C, 1997, “Pain affect encoded in human anterior cingulate but not somatosensory cortex”, Science, Vol. 277, Issue 5328, pp. 968-971
2- Abrahamsen R, Baad-Hansen L, Svensson P. “Hypnosis in the management of persistant idiopathic orofacial pain” – Clinical and psychosocial findings. Pain 2008;136:44-52
3- Castel A, Pérez M, Sala J, et al. “Effect of hypnotic suggestion on fibromyalgic pain : Comparison between hypnosis and relaxation”. Eur J Pain 2007;11:463-8.
4- Grondahl JR, Rosvold EO. 2008, “Hypnosis as a treatment of chronic widespread pain in general practice: a randomized controlled pilot trial”
5- Gay MC, Philippot P, Luminet O. 2002 “Differential effectiveness of psychological interventions for reducing osteoarthritis pain : A comparison of Erickson hypnosis and Jacobson relaxation.” Eur J Pain
6- Haanen HC, Hoenderdos HT et al. 1991 Controlled trial of hypnotherapy in the treatment of refractory fibromyalgia. Jan; 18(1):72-5
7- MontGomery G, Duhamel KN, Reed WH, 2008. A meta-analysis of hypnotically induced analgesia : How effective is hypnosis? International Journal of clinical and Experimental hypnosis. Mount Sinai School of medicine, New York, New York, P. 138-148
8- Elkins G, Jensen MP, and Patterson DR, 2007 “Hypnotherapy for the Management of Chronic Pain” International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis
9- Jensen MP, Patterson DR. 2006 “Hypnotic treatment of chronic pain”. Journal of Behavioral Medicine. ;29:95–124
10- Vanhaudenhuyse A, Gillet A, Malaise N, et al. 2015 Efficacy and cost-effectiveness: A study of different treatment approaches in a tertiary pain centre. Eur J Pain. 19(10):1437–1446.
11- Park C. 2013 Mind-body CAM interventions: current status and considerations for integration into clinical health psychology. J Clin Psychol. ;69(1):45–63.
Luis
Passionné de développement personnel depuis 2008 et désormais hypnothérapeute certifié par The National Guild of Hypnotists, spécialiste des préventions de rechutes, de l'anxiété et des douleurs chroniques, ce qui fascine Luis Lopes, c'est le changement chez l’être humain. Ce qui est le plus difficile pour les gens, c'est de changer et de mettre en œuvre un changement permanent. Son mémoire de maîtrise a démontré que parmi les 5 obstacles à l'atteinte des objectifs, le plus grand obstacle était de passer à l'action. Donc, si vous voulez passer à l'action et changer quelque chose dans votre vie pour être plus heureux, contactez Luis Lopes.